ÁCIDO ZOLEDRÔNICO 4MG CX C/ 10 FR/AMP. IV DE 5ML

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ÁCIDO ZOLEDRÔNICO 4MG CX C/ 10 FR/AMP. IV DE 5ML

Laboratório:
BLAU FARMACÊUTICA S.A.

SKU: 000488

Registo M.S: 1163701290031

Príncipio ativo: ZOLEDRONICO

Conservação: Conservar em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C).

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ÁCIDO ZOLEDRÔNICO 4MG CX C/ 10 FR/AMP. IV DE 5ML
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Laboratório BLAU FARMACÊUTICA S.A.
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Bula *APRESENTAÇÕES* ácido zoledrônico 4 mg: cada frasco-ampola contém 4 mg de ácido zoledrônico na forma de pó liofilizado para solução injetável. Embalagem contendo 10 frascos-ampola. VIA DE ADMINISTRAÇÃO: INTRAVENOSA USO ADULTO *COMPOSIÇÃO* Cada frasco-ampola contém 4,264 mg de ácido zoledrônico monoidratado, equivalente a 4 mg de ácido zoledrônico. Excipientes: manitol e citrato de sódio. * INFORMAÇÕES AO PACIENTE* *1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?* Este medicamento é usado para tratar a metástase óssea e reduzir a quantidade de cálcio no sangue de pacientes com hipercalcemia induzida por tumor (HIT). Ácido zoledrônico também é indicado para a prevenção de eventos relacionados ao esqueleto, como fraturas de ordem patológica, compressão medular, radioterapia e cirurgia ortopédica ou hipercalcemia induzida por tumor, em pacientes com câncer metastático ósseo. *2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?* O ácido zoledrônico faz parte de uma nova classe de bisfosfonatos de alta potência com atuação específica nos ossos. Dentre os fármacos inibidores da reabsorção óssea, o ácido zoledrônico é um dos mais potentes conhecidos até o momento. Devido a sua elevada afinidade pelas células ósseas mineralizadas, os bisfosfonatos atuam de forma seletiva nos ossos, porém o mecanismo de ação preciso que leva a inibição da atividade dos osteoclastos ainda é desconhecido. O ácido zoledrônico apresenta diversas propriedades antitumorais, podendo contribuir para a eficácia global no tratamento da doença óssea metastática. *3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?* Ácido zoledrônico não deve ser usado, por pacientes alérgicos ao ácido zoledrônico bem como outros bisfosfonatos (grupo de substâncias do ácido zoledrônico) ou a qualquer ingredientes da fórmula. Ácido zoledrônico é contraindicado para uso em mulheres grávidas e/ou em período de amamentação. Ácido zoledrônico é contraindicado para crianças. *4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?* Advertências: Gravidez: este medicamento não pode ser usado durante a gravidez. Avise seu médico no caso de estar ou desconfiar que possa estar grávida. Lactação: este medicamento não deve ser utilizado em período de amamentação. Avise seu médico caso esteja amamentando. A eliminação de ácido zoledrônico no leite humano não é conhecida. Uso em idosos: pacientes idosos podem fazer o uso de ácido zoledrônico. Não existem evidências de necessidade de precauções adicionais ao uso de ácido zoledrônico em pacientes idosos. Efeitos sobre a habilidade de dirigir veículos e/ou operar máquinas: não existem estudos realizados sobre a habilidade de dirigir veículos e/ou operar máquinas para pacientes em tratamento com ácido zoledrônico, é recomendado cautela para execução de atividades que necessitem de sua atenção. Precauções: Antes de iniciar o tratamento com ácido zoledrônico é importante informar seu médico: - se você utiliza outro medicamento a base de ácido zoledrônico; - se você já apresentou ou apresenta problemas renais; - se você já apresentou ou apresenta problemas no fígado; - se você já apresentou ou apresenta problemas no coração; - se você faz ou pretende fazer algum tipo de tratamento odontológico; É muito importante manter uma boa higiene oral e cuidados odontológicos periódicos. Se você estiver sob tratamento odontológico avise seu dentista do seu tratamento com ácido zoledrônico. Procedimentos odontológicos invasivos devem ser evitados. *5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?* Ácido zoledrônico deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15° C e 30° C). Proteger da luz. Mantenha o frascoampola na embalagem original até a utilização. O prazo de validade é de 24 meses a partir da data de fabricação. A solução reconstituída deve ser adicionada à bolsa para infusão logo após reconstituição. Após o preparo, manter sob refrigeração entre 2°C e 8°C, durante no máximo 24 horas. A solução refrigerada deve alcançar a temperatura ambiente (entre 15°C a 30°C) antes da administração. O conteúdo remanescente do frasco-ampola deve ser descartado em recipiente apropriado. Características Físicas e organolépticas: Aspecto do pó: pó liofilizado branco. Características da solução após reconstituição e após diluição: solução límpida e incolor essencialmente livre de partículas de material estranho que possam ser observadas em uma inspeção visual. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o médico ou farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original. *6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?* Ácido zoledrônico pode ser preparado e administrado apenas por um profissional de saúde com experiência na administração de bisfosfonatos intravenosos, e que esteja em ambiente hospitalar ou em clínicas com infraestrutura adequada. A solução contendo ácido zoledrônico deve ser administrada por infusão intravenosa única em não menos que 15 minutos em um cateter separado de todas as outras drogas. Ácido zoledrônico deve ser primeiramente reconstituído com 5 mL de água para injeção, obtendo assim, uma solução de concentração de 0,8 mg/mL. Imediatamente após a reconstituição a solução deve ser diluída em bolsas de 100 mL. Se uma dose menor de ácido zoledrônico for necessária, retire primeiramente o volume apropriado da solução reconstituída e dilua em 100 mL de solução estéril de cloreto de sódio 0,9% ou solução de glicose 5% para infusão. O conteúdo remanescente do frasco-ampola deve ser descartado. Não misture a solução concentrada de ácido zoledrônico com soluções contendo cálcio ou outro cátion bivalente como solução de Ringer lactato. A frequência para você receber o ácido zoledrônico deve ser decidida pelo seu médico. Se você está sendo tratado para a prevenção de eventos relacionados ao esqueleto, com tumor avançado com comprometimento ósseo a dose recomendada para o tratamento é de 4 mg de ácido zoledrônico (1 dose por infusão), a cada 3 a 4 semanas. Suplementos orais diários de cálcio 500 mg e vitamina D 400 UI são recomendados aos pacientes, desde o início do tratamento. Se você está sendo tratado para HIT (hipercalcemia induzida por tumor), a dose recomendada é de 4 mg de ácido zoledrônico (1 dose por infusão). A sua adequada hidratação deve ser verificada antes do início da infusão do ácido zoledrônico. Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico. *7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?* Este medicamento é restrito para uso hospitalar, não podendo ser utilizado diretamente pelo paciente. Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista. *8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?* Avise imediatamente seu médico sobre qualquer um dos seguintes eventos adversos: Aumento da temperatura corpórea. Pacientes em uso de ácido zoledrônico têm relatado comumente dores de cabeça e sintomas de gripe como febre, fadiga, fraqueza, sonolência, calafrios, e dores ósseas, musculares e nas juntas. Na maioria dos casos nenhum tratamento específico é necessário e os sintomas diminuem após algumas horas ou dias. Casos muito raros foram relatados de dores graves e ocasionalmente incapacitantes nos ossos, músculos e/ou nas juntas. Raramente (reação incomum), osteonecrose de mandíbula (dano ósseo da mandíbula) pode ocorrer em alguns pacientes. Sintomas desta reação adversa podem ser: dor na boca, nos dentes ou na mandíbula, feridas ou inchaço no interior da boca, dormência ou "sensação de mandíbula pesada" ou dente mole. Se você sentir qualquer um destes sintomas, avise seu oncologista ou seu dentista imediatamente. Outras reações adversas são: reações gastrintestinais tais como náuseas e vômitos foram relatados, bem como perda de apetite. Ocasionalmente os eventos adversos podem também incluir reações de hipersensibilidade, pressão arterial alta, dificuldade respiratória, tontura, distúrbios do sono, formigamento ou dormência nas mãos e pés, ou diarreia. Também foram relatados ocasionalmente casos de pressão arterial baixa, os quais, em casos muito raros, resultaram em desmaio. Casos de rash (bolinhas vermelhas na pele), coceira e dor no peito foram observados. Raramente podem ocorrer batimento cardíaco lento e confusão mental. Como com os outros bisfosfonatos (o grupo de substâncias do ácido zoledrônico), casos de conjuntivite têm sido relatados. Foram relatadas alterações na função renal através de exames de sangue (níveis mais altos de creatinina) com o uso de ácido zoledrônico; tais alterações também são conhecidas por ocorrerem com outras drogas deste tipo. Adicionalmente alguns casos de doença nos rins têm sido reportados, mas não está claro se são causados devido ao tratamento com ácido zoledrônico. Anemia, uma condição na qual o número de células vermelhas sanguíneas é reduzido, foi relatada; contagens baixas de células brancas e de plaquetas foram observadas em alguns casos. Os níveis de cálcio, fosfato, magnésio e potássio no sangue podem se tornar muito baixos sem sintomas, seu médico deverá monitorá-los e tomar as medidas necessárias. As reações adversas são classificadas de acordo com sua frequência. * 9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?* Caso você tenha recebido doses maiores que a recomendada, você deve ser monitorado por um médico, nesse caso, pode ser observada, insuficiência renal (incluindo falência renal) e anormalidades de eletrólitos séricos (incluindo cálcio, fósforo e magnésio). Uma infusão de suplemento de cálcio pode se fazer necessária. Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.
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